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老年性耳聋是伴随着老化过程而出现的听力损失。老年人的听力损失可能与年龄因素、代谢问题、血管问题、肾病、药物、噪声等有关。由于老年X聋病因的复杂性,其病理变化可涉及包括外耳、中耳、内耳、蜗神经及其中枢传导径路和大脑皮质的整个听觉系统。组织学改变以耳蜗损害为主,表现为毛细胞、血管纹、支持结构、螺旋神经节细胞等的退变。其听力损失的特点与其他类型的听力障碍明显不同。大致可以归纳为一下几点:
1. 纯音听力呈双耳对称性下降,无气导-骨导间距。
2. 纯音听力以高频损失为主,听力曲线以渐降型与陡降型为多,平坦型次之,其他型者少见。
3. 听力减退进展缓慢,听阈随年龄的增长而逐渐升高。
4. 言语听力减退一般比纯音听力明显。
5. 阈上功能试验可有半数重振阳性。
6. 对声音的辨向与定位能力差。
7. ABR各波潜伏期随增龄而延长,各波潜伏期与波间期差呈双耳对称性,波形分化与纯音听阈之间无密切的相关性。
8. 大多伴有不同程度的耳鸣。
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