突发性耳聋与渗出性中耳炎本为两种不同类型的,在绝大多数情况下是两种截然不同的(突聋属于突然发作的感音神经性聋,而渗出性中耳炎则是典型的传导聋),其处理的原则也迥然不同。
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就发病原因而言,前者多由导致内耳微循环改变的因素(如血管病变、压力改变等)造成;渗出性中耳炎(现多称分泌性中耳炎),则是一种中耳的非化脓X变,主要由咽鼓管阻塞,中耳通气引流功能障碍而引发。

对比两病的特点,突发性耳聋以中年患病者居多,患者常在睡眠醒来或过劳、情绪激动后突感听力下降,其听力下降迅速,程度重;渗出性中耳炎则以听力渐进性下降居多,程度相对较轻,且患者常在头位改变或牵拉耳廓时自感听力有所改善。

耳科及听力学相关检查为两种的鉴别要点,突发性耳聋以内耳病变引起的感音神经性耳聋为主要症状,因而其耳镜检查通常无病变可见。纯音测听常常骨气导差。渗出性中耳炎多以中耳传音结构改变引起的传导性耳聋为主要表现,也可在炎症迁延至内耳后发展为混合性听力损失,耳镜检查可见鼓膜X、松弛内陷,失去正常光泽,有时可见液平面或气泡;慢性者可见鼓膜增厚或X,有钙质沉着,耳膜内有液平面;纯音测听有骨气导差,鼓室导抗图多呈B型,提示有的中耳腔积液,该项检查结果对于本病的诊断具有重要价值。

在上,前者应视为耳科急症,应用药物等方法,X期以在程度上恢复听力;对于渗出性中耳炎则以病因为主,及时病灶,改善鼻腔和咽鼓管通气,中耳通气引流,适当予以药物。

在理论上,二者均是可以或者可以的,但是性质不同,鉴别诊断是要素。

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